심부전증 원인 및 증상 9가지와 치료방법

심부전증 원인 및 증상 9가지와 치료방법/심부전은 심장이 신체의 요구를 충족할 만큼 효과적으로 혈액을 펌프질할 수 없을 때 발생하는 의학적 상태입니다. 이는 심장이 완전히 작동을 멈췄다는 의미가 아니라, 혈액을 제대로 펌프질할 수 없다는 의미입니다. 이로 인해 호흡곤란, 피로, 다리와 복부의 붓기, 운동 곤란 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

심부전증 원인 및 증상 9가지와 치료방법

심부전증 원인 및 증상 9가지와 치료방법

1.심부전증 원인

관상동맥질환(CAD): 관상동맥질환은 심장 근육에 혈액을 공급하는 혈관(관상동맥)이 플라크 축적으로 인해 좁아지거나 막힐 때 발생합니다. 이는 심장으로 가는 혈류를 감소시켜 허혈(혈액 공급 부족)을 일으키고 잠재적으로 심근경색(심장마비)을 유발할 수 있습니다. 반복되는 심장마비 또는 만성 허혈은 시간이 지남에 따라 심장 근육을 약화시켜 심부전을 일으킬 수 있습니다.

고혈압(고혈압): 만성 고혈압은 심장에 부담을 주어 몸 전체에 혈액을 펌프질하는 데 더 많은 일을 하게 합니다. 시간이 지남에 따라 이러한 작업량이 증가하면 심장 근육이 두꺼워지고 경직되어(좌심실 비대) 효과적으로 채우고 펌핑하는 능력이 손상되어 궁극적으로 심부전으로 이어질 수 있습니다.

심장 판막 장애: 심장 판막은 심장 방 내의 혈류를 조절합니다. 판막 협착(협착) 또는 역류(누출)와 같은 장애는 정상적인 혈류를 방해하여 영향을 받은 특정 판막에 따라 심장에 압력 과부하 또는 용적 과부하를 초래할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이는 심장 근육을 약화시키고 심부전의 원인이 될 수 있습니다.

심근병증: 심근병증은 심장 근육 자체의 질병을 말합니다. 확장성 심근병증(심장 공간이 확장되고 약화됨), 비후성 심근병증(심장 근육이 두꺼워짐), 제한성 심근병증(심장 근육이 경직됨) 등 다양한 유형이 있습니다. 이러한 상태는 심장의 펌프질 능력을 손상시키고 심부전으로 이어질 수 있습니다.

심근염: 심근염은 심장 근육의 염증으로, 종종 바이러스 감염, 자가면역 질환 또는 특정 약물로 인해 발생합니다. 염증은 심장 근육을 약화시키고 그 기능을 방해하여 잠재적으로 심부전으로 이어질 수 있습니다.

선천성 심장 결함: 일부 사람들은 심장 기능에 영향을 미칠 수 있는 심장의 구조적 이상(선천성 심장 결함)을 가지고 태어납니다. 결함의 성격과 심각도에 따라 심장에 가해지는 부담이 증가하여 유아기나 노년기에 심부전이 발생할 수 있습니다.

부정맥: 부정맥은 심장 박동의 이상으로 빈맥(빠른 심장 박동), 서맥(느린 심장 박동) 또는 심방 세동과 같은 불규칙한 심장 박동을 포함할 수 있습니다. 지속되거나 제대로 조절되지 않는 부정맥은 시간이 지남에 따라 심장 근육을 약화시켜 심부전으로 이어질 수 있습니다.

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2.심부전증 증상

호흡곤란(호흡곤란)
특히 신체 활동 중이나 누워 있을 때 숨가쁨은 심부전의 특징적인 증상입니다. 이는 약화된 심장 근육이 혈액을 효율적으로 펌프질할 수 없어 폐에 체액이 축적되기 때문에 발생합니다. 결과적으로 개인은 최소한의 노력이나 휴식 중에도 숨이 막힐 수 있습니다.

피로와 허약함
심부전은 신체 조직으로의 혈류를 감소시켜 피로와 약화를 유발할 수 있습니다. 다리 근육을 포함한 근육에 산소가 공급된 혈액이 적절하게 공급되지 않아 피로감과 무기력함을 느낄 수 있습니다. 단순한 작업도 지치게 될 수 있으며 개인은 전반적인 에너지 부족을 경험할 수 있습니다.

부종(부종)
부종 또는 부종은 심부전 환자의 발, 발목, 다리 또는 복부에 흔히 발생합니다. 이러한 부종은 심장이 효과적으로 혈액을 펌프질할 수 없기 때문에 체액이 축적(체액 정체)되기 때문에 발생합니다. 중력은 체액을 아래쪽으로 끌어당겨 하지에 부종을 일으킵니다. 복부에 체액이 축적되어 복부 부기가 발생할 수 있습니다.

지속적인 기침이나 쌕쌕거림
심부전으로 인해 폐에 체액이 축적되어 기침이나 천명음이 발생할 수 있습니다. 이는 폐의 과도한 체액이 정상적인 호흡을 방해하는 폐울혈로 인해 발생합니다. 개인은 지속적인 기침을 경험할 수 있으며, 종종 거품이 나거나 분홍색을 띠는 가래가 나오며 이는 폐에 체액이 축적되었다는 징후입니다.

빠르거나 불규칙한 심장 박동(심계항진)
심계항진 또는 빠르거나 펄럭이는 느낌 또는 불규칙한 심장 박동이 심부전 환자에게 발생할 수 있습니다. 이는 적절한 혈류를 유지하기 위한 심박수 증가와 같은 심장의 보상 메커니즘 때문일 수 있습니다. 어떤 경우에는 부정맥(비정상적인 심장 박동)이 발생하여 심계항진을 더욱 유발할 수 있습니다.

운동 내성 감소
심장의 펌프질 능력 저하로 인해 심부전 환자는 운동 내성 감소를 경험하는 경우가 많습니다. 이전에 관리할 수 있었던 신체 활동에 참여하는 것이 어려울 수 있습니다. 운동 불내증은 호흡곤란, 피로, 활동 중 허약함 등으로 나타날 수 있으며, 이로 인해 개인이 일상 업무나 운동 루틴에 참여하는 능력이 제한됩니다.

식욕 상실 또는 메스꺼움
심부전은 소화 시스템에 영향을 미쳐 식욕 부진이나 메스꺼움과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 소화 기관으로의 혈류 감소로 인해 조기 포만감, 포만감 또는 메스꺼움을 비롯한 위장 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 시간이 지남에 따라 의도하지 않은 체중 감소와 영양 결핍을 유발할 수 있습니다.

수면 장애(불면증)
심부전이 있는 많은 사람들은 불면증이나 밤에 자주 깨는 등의 수면 장애를 경험합니다. 이는 숨가쁨, 기침, 누워 있을 때 불편함(좌위호흡) 등의 증상으로 인해 발생할 수 있습니다. 체액 저류는 또한 개인이 밤에 소변을 보기 위해 자주 깨어나 수면 패턴을 더욱 방해하는 야간빈뇨를 유발할 수 있습니다.

정신적 혼란 또는 사고 장애
심각한 심부전의 경우 뇌로 가는 혈류가 감소하면 정신적 혼란이나 사고 장애가 발생할 수 있습니다. 이러한 인지 장애는 집중력 장애, 기억 문제 또는 시간, 장소 또는 사람에 대한 혼란으로 나타날 수 있습니다. 이는 개인의 삶의 질과 일상 업무를 효과적으로 수행하는 능력에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

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3.심부전증 치료방법

1.약물

  • ACE 억제제(안지오텐신 전환 효소 억제제) 또는 ARB(안지오텐신 II 수용체 차단제): 이 약물은 혈관을 이완시키고 혈압을 낮추며 혈류를 개선하여 심장의 부하를 완화하는 데 도움이 됩니다.
  • 베타 차단제: 베타 차단제는 아드레날린과 같은 스트레스 호르몬의 영향을 차단하여 심박수를 늦추고 혈압을 낮추며 심장 기능을 향상시킵니다.
  • 이뇨제: 이뇨제는 소변 생성을 증가시켜 신체가 과도한 체액을 제거하고 부기를 줄이는 데 도움이 됩니다.
  • 알도스테론 길항제: 이 약물은 알도스테론 호르몬의 효과를 차단하여 체액 저류를 줄이고 심장 기능을 향상시키는 데 도움이 됩니다.
  • ARNI(안지오텐신 수용체-네프릴리신 억제제): ARNI는 ACE 억제제와 네프릴리신 억제제의 이점을 결합하여 심부전 환자의 결과를 개선합니다.
  • 디곡신: 디곡신은 경우에 따라 심장 수축을 강화하고 심장 박동을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2.라이프스타일 수정

  • 식단 변화: 나트륨(체액 저류 감소)과 포화 지방 함량이 낮은 심장 건강에 좋은 식단을 따르면 심부전 관리에 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 종종 소금 섭취 제한, 과일과 야채 섭취, 수분 섭취 조절 등이 포함됩니다.
  • 규칙적인 운동: 개인의 능력에 맞는 감독 운동 프로그램은 심장 기능, 지구력 및 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 운동은 심장 근육을 강화하고 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 됩니다.
  • 흡연 중단: 흡연을 중단하면 추가 심장 손상 및 합병증의 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
  • 체중 관리: 건강한 체중을 유지하면 심장의 부담이 줄어들고 전반적인 심혈관 건강이 향상됩니다.
  • 알코올 섭취 제한: 과도한 알코올 섭취는 심장 근육을 약화시키고 심부전 증상을 악화시킬 수 있습니다. 알코올을 절제하거나 절제하는 것이 종종 권장됩니다.
  • 수분 섭취 모니터링: 심부전 환자는 수분 섭취를 면밀히 모니터링하고 필요한 경우 수분 과부하를 방지하기 위해 수분 섭취를 제한해야 할 수 있습니다.

3.의료 절차 및 장치

  • 이식형 제세동기(ICD): ICD는 피부 아래에 이식하여 심장 박동을 지속적으로 모니터링하는 장치입니다. 위험한 부정맥이 발생한 경우 전기 충격을 가해 정상적인 리듬을 회복할 수 있습니다.
  • 심장 재동기화 치료(CRT): CRT에는 펌핑 효율성을 향상시키기 위해 심장 방의 수축을 조정하는 특수 심장 박동기 이식이 포함됩니다.
  • 좌심실 보조 장치(LVAD): 심각한 심부전의 경우 LVAD를 이식하여 좌심실에서 신체의 나머지 부분으로 혈액을 펌프질할 수 있습니다.
  • 심장 이식: 진행성 심부전이 있는 일부 환자의 경우, 다른 치료법이 효과가 없을 때 심장 이식을 고려할 수 있습니다.

4.정기적 모니터링 및 후속 조치

  • 심부전 환자는 증상을 평가하고 필요에 따라 약물을 조정하며 치료 효과를 평가하기 위해 의료 서비스 제공자의 정기적인 모니터링이 필요합니다.
  • 모니터링에는 정기 검진, 혈액 검사, 영상 검사(심장초음파 등), 심장 기능과 전반적인 건강을 평가하기 위한 기타 진단 검사가 포함될 수 있습니다.

5.교육 및 지원

  • 환자 교육은 심부전 관리에 매우 중요합니다. 환자와 그 가족은 상태, 치료 목표, 약물 요법, 생활 방식 수정 및 의학적 도움을 구해야 하는 시기를 이해해야 합니다.
  • 지원 그룹과 상담은 심부전을 안고 살아가는 데 따른 어려움에 대처하기 위한 정서적 지원과 실질적인 조언을 제공할 수 있습니다.

6.기본 조건 관리

  • 고혈압, 당뇨병, 관상동맥질환, 판막 장애 등의 기저질환을 치료하는 것은 심부전을 관리하고 합병증을 예방하는 데 필수적입니다.
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